Nursing performance and occupational risks in family health strategy: an integrative review.

Primary health care is one of the different fields of nursing practice. The COVID-19 pandemic has caused a series of questions regarding exposure that nursing professionals face in terms of occupational risks in primary health care. The aim of this study was to discuss to discuss, based on scientific evidence, the occupational risks experienced by the nursing team in the Family Health Strategy. This integrative literature review was conducted in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) database and the Nursing Database (BDENF) between June and October 2020. The descriptors used in the search were: nursing, occupational risks, and primary health care. Inclusion criteria were original, open access articles published between 2005 and 2019 with the full text available. Of the 37 articles initially found, 6 were included in the analysis and after screening. Despite their presence during nursing work, occupational risks are not very perceptible except for biological risks, the understanding of which comes from professional practice rather than research and/or training. No article was addressed about the risk map or its use in the Family Health Strategy. Health managers must offer personal protective equipment and establish biosafety standards and training activities about occupational risks.

Entre os diversos campos de atuação da enfermagem, há a área de atenção primária à saúde. A pandemia causada pelo novo coronavírus ocasionou uma série de indagações referentes à exposição em que se encontram os profissionais de enfermagem perante os riscos ocupacionais na atenção primária à saúde, mais especificamente na estratégia saúde da família. Neste estudo, objetivou-se discutir, a partir de evidências científicas, os riscos ocupacionais vivenciados pela equipe de enfermagem na estratégia saúde da família. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada na base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e na Base de Dados de Enfermagem no período de junho a outubro de 2020. Os descritores estabelecidos para busca foram enfermagem, riscos ocupacionais e atenção primária à saúde. Os critérios de inclusão foram pesquisas no formato de artigo original, disponíveis em formato completo e gratuito, publicadas entre 2005 e 2019. Inicialmente, foram encontrados 37 estudos; após o processo de triagem, permaneceram seis artigos. Apesar de presente durante a atuação do trabalho de enfermagem, os riscos ocupacionais ainda não são tão perceptíveis, com exceção do risco biológico, cujo entendimento é oriundo da prática profissional, e não de pesquisas e/ou capacitações. Nenhum artigo abordou o mapa de risco ou a sua utilização na estratégia saúde da família. Existe a necessidade de que os gestores em saúde tenham sensibilidade em ofertar equipamentos de proteção individual, estabeleçam normas de biossegurança e promovam atividades que visem à capacitação desses profissionais sobre riscos ocupacionais.

Competências em promoção da saúde: conformações e recursos mobilizados na residência multiprofissional / Competencias en promoción de la salud: conformaciones y recursos movilizados en la residencia multiprofesional / Competences in health promotion: conformations and resources mobilized in the multiprofissional residency

Resumo Objetivo reconhecer a conformação de competências em promoção da saúde na residência multiprofissional em saúde. Método estudo qualitativo, realizado junto aos programas de residência multiprofissional do estado do Ceará e orientado pelo referencial do Competences in Health Promotion Project (CompHP). Participaram 13 profissionais do colegiado docente de cinco programas de residência com atuação prioritária na atenção básica. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e interpretados por meio de dendrograma organizado no ALCESTE. Resultados duas classes foram originadas relacionando as concepções do colegiado docente da residência sobre competências, competência em promoção da saúde e seu desenvolvimento a partir do processo formativo da residência multiprofissional. O desenvolvimento de competências em promoção da saúde na residência multiprofissional envolve a articulação de atributos psicomotores, cognitivos e afetivos. Para tanto, valorizam-se as práticas coletivas e multiprofissionais, utilizando estratégias de comunicação, educação popular e identificação de parcerias, entre outros. Considerações finais e implicações para a prática fomentar o desenvolvimento de competências em promoção da saúde contribui com a superação de modelos tradicionais de ensino e práticas de saúde, entretanto, aspectos políticos, institucionais e sociais destacam a necessidade de cautela no desenvolvimento de estudos pautados na formação de equipes multiprofissionais, representando limitações do estudo.

Resumen Objetivo reconocer la conformación de competencias en promoción de la salud en la residencia multidisciplinar de salud. Método estudio cualitativo, realizado con programas de residencia multiprofesional en el estado de Ceará y guiado por el marco del Proyecto de Competencias en Promoción de la Salud (CompHP). Participaron trece profesionales de la facultad de cinco programas de residencia con actuación prioritaria en atención primaria. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas e interpretados mediante un dendrograma organizado en ALCESTE. Resultados se originaron dos clases relacionando las concepciones del colegiado de la facultad de residencia sobre competencias, competencia en promoción de la salud y su desarrollo a partir del proceso formativo de la residencia multidisciplinar. El desarrollo de habilidades en promoción de la salud en la residencia multiprofesional implica la articulación de atributos psicomotores, cognitivos y afectivos. Por ello, se valoran las prácticas colectivas y multidisciplinares, utilizando estrategias de comunicación, educación popular e identificación de alianzas, entre otras. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica fomentar el desarrollo de habilidades en promoción de la salud contribuye a superar los modelos tradicionales de enseñanza y las prácticas de salud, sin embargo aspectos políticos, institucionales y sociales resaltan la necesidad de cautela en el desarrollo de estudios basados ​​en la formación de equipos multidisciplinarios, representando limitaciones del estudio.

Abstract Objective to recognize the conformation of competences in health promotion in the multidisciplinary health residency. Method a qualitative study, carried out with multiprofessional residency programs in the state of Ceará and guided by the Competences in Health Promotion Project (CompHP) framework. Thirteen professionals from the faculty of five residency programs with priority performance in primary care took part. The data were collected through semi-structured interviews and interpreted using a dendrogram organized in ALCESTE. Results two classes were originated relating the conceptions of the residency faculty collegiate about competences, competence in health promotion and its development from the training process of the multidisciplinary residency. The development of skills in health promotion in the multiprofessional residency involves the articulation of psychomotor, cognitive and affective attributes. Therefore, collective and multidisciplinary practices are valued, using communication strategies, popular education and identification of partnerships, among others. Final considerations and implications for the practice fostering the development of skills in health promotion contributes to overcoming traditional teaching models and health practices; however, political, institutional and social aspects highlight the need for caution in the development of studies based on training of multidisciplinary teams, representing study limitations.

Educação em saúde com adolescentes: reconhecendo domínios das competências em promoção da saúde / Education in health with teenagers: recognizing domains of competency in health promotion / Educación en salud con adolescentes: reconociendo áreas de competencia en la promoción de la salud

Introdução: Para uma atenção integral à saúde do adolescente, é fundamental que os profissionais de saúde desenvolvam ações estratégicas que potencializem a sua assistência com focona promoção da saúde ena produção do cuidado. Objetivo: Reconhecer os domínios de competências do CoreCompetencies Framework for Health Promotion(CompHP) presentes nas ações de educação em saúde para adolescentes realizadas pelos profissionais da equipe da Estratégia Saúde da Família. Método: Trata-se de um estudo qualitativorealizado com 19 profissionais de saúde que integram duas equipes da Estratégia Saúde da Famíliado estado de Pernambuco.Utilizou-se a análise temática de conteúdo para discutir os achados, com base noreferencial teórico-operacional do CompHP. Resultados:Foram identificados quatro domínios de competências do CompHPnas ações de educação em saúde realizadas pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família, a saber: Advocacia em Saúde, Parceria, Diagnóstico e Implementação. Conclusões: Verificou-se que entre os domínios identificados nas práticas educativas destacaram-se osde Implementação e Parceria. Evidenciou-se a necessidade de educação permanente com foco nos domínios de competências do CompHP como forma de instrumentalizar os profissionais na realização das práticas educativas direcionadas aos adolescentes. (AU)

Introduction: For a complete care over teenagers' health, it is essential that health professionals develop strategic actions that enhance their assistance with a focus on health promotion and care production. Objective: Recognizing the competency domains of the Core Competencies Framework for Health Promotion (CompHP) present in health education actions for teenagers carried out by the professionals of the Family Health Strategy team. Method: This is a qualitative study conducted with 19 health professionals who are part of two teams of the Family Health Strategy of the state of Pernambuco. Thematic content analysis was used to discuss the findings based on the theoretical-operational framework of CompHP. Results: Four domains of CompHP competencies were identified in health education actions carried out by professionals in the Family Health Strategy, namely: Health Advocacy, Partnership, Diagnosis and Implementation. Conclusions: It was found that, among the domains identified in educational practices, those of Implementation and Partnership stood out. The need for permanent education with a focus on the competency domains of the CompHP was evidenced as a way to instruct professionals in carrying out educational practices aimed at adolescents. (AU)

Introducción: Para una plena atención a la salud de los adolescentes, es crucial que los profesionales de la salud desarrollen acciones estratégicas que aprovechen su asistencia con un enfoque en la promoción de la salud y la producción de cuidados. Objetivo: Reconocer los ámbitos de competencia del Marco de Competencias Básicas para la Promoción de la Salud (CompHP) presentes en las acciones de educación sanitaria de los adolescentes realizados por profesionales del equipo de la Estrategia Salud de la Familia. Método: Se trata de un estudio cualitativo realizado con 19 profesionales de la salud que constan de dos equipos de la Estrategia Salud de la Familia del estado de Pernambuco. Hemos utilizado el análisis de contenido temático para debatir las conclusiones sobre la base de la concepción teórico-operativa de CompHP. Resultados: Se identificaron cuatro áreas de competencia de CompHP en educación de salud en las acciones realizadas por los profesionales de la Estrategia Salud de la familia, a saber: Promoción en Salud, Asociación, Diagnóstico e Implementación. Conclusiones: Hemos encontrado que entre las áreas identificadas en las prácticas educativas se destacaron la Implementación y la Asociación. Se puso de manifiesto la necesidad de una educación continua con un enfoque en las áreas de competencia de CompHP como una manera de instrumentalizar los profesionales en la realización de prácticas educativas dirigidas a los adolescentes. (AU)

Competências em promoção da saúde: o domínio parceria na residência multiprofissional em saúde / Health promotion competencies: partnership in multiprofessional health residency / Competencias en la promoción de la salud: el dominio colaboración en la residencia multiprofesional de salud

OBJETIVO: Conhecer como o domínio parceria manifesta-se nas ações de promoção da saúde realizadas na Residência Multiprofissional em Saúde da Família. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa, de caráter exploratório, baseada no manual Competências Principais em Promoção da Saúde do projeto "Desenvolvendo competências e padrões profissionais para a construção de capacidades e do fortalecimento institucional em promoção da saúde na Europa (CompHP)". Ocorreu de janeiro a março de 2016, e teve como cenário um programa de residência multiprofissional em saúde do estado do Ceará, Brasil, com foco em seu componente comunitário. Participaram do estudo 16 residentes e obtiveram-se os dados através de entrevista semiestruturada, com base nas seguintes perguntas condutoras: Quais as competências necessárias para desenvolver ações de promoção da saúde? Como a parceria manifesta-se nas ações de promoção da saúde desenvolvidas na residência multiprofissional em saúde? Os dados foram organizados e avaliados por meio da análise de conteúdo. RESULTADOS: Os discursos elucidam fortes parcerias na residência para construção de redes de trabalho que contribuem com a efetivação dos princípios da promoção da saúde. A intersetorialidade representa o desejo de concretude enquanto manifestação efetiva de parcerias entre setores e serviços afins para alcance de objetivos conjuntos. As ações que promovem a integração ensino-serviço-comunidade possibilitam a constituição de espaços dialógicos entre universidades/instituições formadoras, instituições de saúde e comunidade. Nesse contexto, os preceptores da residência multiprofissional são fundamentais na constituição de parcerias e no fortalecimento das ações. CONCLUSÃO: A residência multiprofissional mostra-se como espaço favorável ao desenvolvimento da parceria enquanto competência para a realização de ações promotoras de saúde.

OBJECTIVE: To know how the partnership domain is manifested in the health promotion actions carried out in the Multiprofessional Family Health Residency. METHODS: A qualitative exploratory research was carried out based on the Core Competencies for Health Promotion Handbook of the project titled "Developing Competencies and Professional Standards for Health Promotion Capacity Building in Europe (CompHP)". The study was carried out from January to March 2016 in a multiprofessional health residency program in the state of Ceará, Brazil, and focused on its community component. Participants were 16 residents and data were collected through semi-structured interviews using the following guiding questions: What competencies are needed to develop health promotion actions? How is partnership manifested in the health promotion actions carried out at the multiprofessional health residency? The data were organized and analyzed using content analysis. RESULTS: The accounts demonstrate strong partnerships in the residency to build networks that contribute to the implementation of the principles of health promotion. The intersectoriality represents the desire for achievement as an effective manifestation of partnerships between sectors and related services to achieve joint objectives. The actions that promote the teaching-service-community integration enable the creation of spaces for dialog between universities/training institutions, health institutions and community. In this context, the preceptors of the multiprofessional residency are fundamental for the development of partnerships and for the strengthening of actions. CONCLUSION: The multiprofessional residency is a space conducive to the development of the partnership as a competence for the performance of health-promoting actions.

OBJETIVO: Conocer como el dominio colaboración se manifiesta en las acciones de promoción de la salud realizadas en la Residencia Multiprofesional de Salud de la Familia. MÉTODOS: Investigación cualitativa, de carácter exploratorio basada en el manual Principales Competencias para la Promoción de la Salud del proyecto "Desarrollando competencias y patrones profesionales para la construcción de capacidades y del fortalecimiento institucional para la promoción de la salud de Europa (CompHP)". Se dio entre enero y marzo de 2016 y el escenario ha sido un programa de residencia multiprofesional en salud del estado de Ceará, Brasil, con foco en su componente comunitario. Participaron del estudio 16 residentes y se obtuvieron los datos de entrevista semi estructurada basada en las siguientes preguntas conductoras: ¿Cuáles son las competencias necesarias para desarrollar acciones de promoción de la salud? ¿Cómo la colaboración se manifiesta en las acciones de promoción de la salud desarrolladas en la residencia multiprofesional de salud? Se han organizado los datos y evaluados a través del análisis de contenido. RESULTADOS: Los discursos presentan fuertes colaboraciones de la residencia para la construcción de redes de trabajo que contribuyen para la efectuación de los principios de la promoción de la salud. La intersectorialidad representa el deseo de concreción como la manifestación efectiva de colaboraciones entre sectores y servicios afines para lograr los objetivos conjuntos. Las acciones de promoción de la integración enseñanza-servicio-comunidad posibilitan la constitución de espacios dialógicos entre las universidades/instituciones formadoras, las instituciones de salud y la comunidad. En ese contexto, los tutores de la residencia multiprofesional son fundamentales para la formación de colaboraciones y fortalecimiento de las acciones. CONCLUSIÓN: La residencia multiprofesional se presenta como un espacio favorable para el desarrollo de colaboración como competencia para la realización de acciones que promueven la salud.